1.2方法

    观察组采用克氏针法治疗，术前准备后，于第5掌骨近端背侧开约0.5 cm的横切口，达骨质钝性分离，采用1.2～2.5 mm克氏针于第5掌骨基底斜向远端钻开骨皮质，钝头端前1 cm取直径1.2 mm克氏针弯成20°，于扩髓口插入髓腔，确认克氏针接近骨折端后，手法复位，将克氏针置入骨折远端掌骨关节面下固定，同方式于扩髓口埋入另一枚直径1.2 mm克氏针，使两枚克氏针交叉固定，确定骨折端和克氏针的位置后，去针尾，进行伤口缝合。

    对照组采用微型髁钢板螺钉内固定治疗，于第5掌骨背侧逐层切至骨折端，暴露第5掌指关节囊进行骨折复位，掌骨背侧微型髁钢板螺钉固定，确认骨折端及内固定物位置后，缝合伤口。

    对60例出院患者进行4～6个月的随访，观察记录其手部功能恢复情况，并做好详细记录。

    1.3观察指标

    手术后，记录分析两组病患出院后的手功能恢复详细情况、平均手术时间、骨折愈合时间，并进行分析对比。

    1.4療效评定标准

    根据TAM评分标准[4]评定，优：术后恢复快，手部功能对生活工作基本不造成影响；良：术后恢复速度正常，手部功能对生活工作造成的影响较小；差：恢复速度较慢，手部功能影响生活工作，对患者的独立生活能力造成影响 ......